El control de la colaboración privada en la gestión de la Seguridad Social

El control de la colaboración privada en la gestión de la Seguridad Social analiza la posición de las mutuas colaboradoras dentro del sistema español de Seguridad Social y, en particular, los mecanismos de vigilancia y control que condicionan su actividad como entidades privadas que participan en la gestión de prestaciones públicas.

La obra parte de la evolución histórica de las mutuas y estudia su progresiva integración en el sistema de Seguridad Social, el régimen de infracciones y sanciones administrativas aplicable a estas entidades y los distintos instrumentos de supervisión administrativa, contable, financiera e inspectora. El análisis presta especial atención a la intervención de la Administración y al control de libros, registros, contabilidad, publicidad y gestión económica.

El volumen examina también la acción protectora desarrollada por las mutuas, con especial incidencia en la incapacidad temporal, las contingencias profesionales y comunes, la cobertura de trabajadores autónomos, las prestaciones sanitarias y las prestaciones especiales. El estudio combina perspectiva histórica, análisis normativo y revisión de los mecanismos de control que acompañan a la colaboración privada en la gestión de la Seguridad Social.

Capítulo I. Las mutuas y su contexto: una perspectiva histórica

• 1. Introducción
• 2. La sociedad industrial de finales del siglo XIX
  • 2.1. El nuevo entorno de la relación laboral
  • 2.2. La desaparición de las primeras escuelas de prevención: los gremios
• 3. La evolución de las mutuas
  • 3.1. Punto de partida: el legado de D. Eduardo Dato
  • 3.2. Mutuas y Seguridad Social: la gran revolución de la década de los 60
  • 3.3. Las mejoras de la Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de medidas fiscales, administrativas y de orden social
  • 3.4. Las mutuas actuales
    • 3.4.1. La inexistente actividad preventiva
    • 3.4.2. El trabajador y la imposibilidad real de intervenir en el control y gestión mutual

Capítulo II. Las infracciones y sanciones administrativas de las entidades colaboradoras en la L.O. 5/2000

• 1. Introducción
• 2. Infracciones en materia de Seguridad Social
  • 2.1. La delimitación del art. 27 de la LISOS
    • 2.1.1. Los incumplimientos formales sobre reconocimientos médicos
    • 2.1.2. Irregularidades documentales en accidentes leves
  • 2.2. Infracciones graves
  • 2.3. Infracciones muy graves
• 3. Incumplimientos en materia de prevención
  • 3.1. La graduación de sanciones pecuniarias
    • 3.1.1. Por infracciones en el ámbito de la relación jurídica de Seguridad Social
    • 3.1.2. Infracciones por intrusismo
    • 3.1.3. La imposición de sanciones en la Ley 40/2015, de 1 de octubre

Capítulo III. La vigilancia continua de la labor de las mutuas

• 1. Introducción
  • 1.1. El incremento de controles legales más exhaustivos
  • 1.2. El papel del Estado
    • 1.2.1. La interacción del Ministerio de Trabajo, Migraciones y Seguridad Social
    • 1.2.2. La detección de infracciones y la imputación efectiva de responsabilidad
• 2. La actualización responsable de los libros de actas y de contabilidad
  • 2.1. Libros diligenciados por el Ministerio de Trabajo
• 3. Actuaciones de la Inspección de Trabajo
• 4. Registros obligatorios
• 5. Datos de contingencias comunes y profesionales
• 6. Reconocimientos médicos
• 7. Información y publicidad
• 8. Contabilidad
  • 8.1. El sistema de contabilidad de las entidades colaboradoras
  • 8.2. Publificación
• 9. El control de la Seguridad Social
  • 9.1. La función interventora
    • 9.1.1. Ámbito de aplicación
  • 9.2. El control financiero permanente
  • 9.3. La auditoría pública
• 10. Control extraordinario. Medidas cautelares

Capítulo IV. La acción protectora de las mutuas colaboradoras con la Seguridad Social con especial incidencia en la incapacidad temporal

• 1. Introducción
• 2. Cobertura del trabajador de la empresa asociada
  • 2.1. Catálogo de prestaciones por contingencias profesionales
    • 2.1.1. Aseguramiento del accidente de trabajo
    • 2.1.2. Aseguramiento de la enfermedad profesional
  • 2.2. Incapacidad temporal por contingencias comunes
    • 2.2.1. El subsidio por incapacidad temporal por contingencias comunes
    • 2.2.2. El compromiso entre empresa asociada y mutua
    • 2.2.3. Relación trabajador y mutua
  • 2.3. Prestaciones por contingencias profesionales de los autónomos adheridos
    • 2.3.1. Cobertura de las contingencias profesionales
    • 2.3.2. Efectos de las altas y las bajas
  • 2.4. Los autónomos adheridos y el subsidio de incapacidad temporal
    • 2.4.1. El vínculo entre mutua y el autónomo adherido
    • 2.4.2. Régimen administrativo de la gestión
• 3. Prestaciones sanitarias
  • 3.1. Recursos materiales
  • 3.2. Asistencia a los servicios públicos de salud
  • 3.3. Conciertos con entidades privadas
• 4. Prestaciones especiales
  • 4.1. La inexistente publicidad

Conclusiones

Bibliografía

Webgrafía

Legislación

Jurisprudencia / doctrina judicial